Deși statul le oferă analize gratuite celor trecuți de 40 de ani fără boli cronice, cu trimitere de la medicul de familie, puțini profită de această oportunitate.
Casa Națională de Sănătate vrea să schimbe regulile, pentru ca mai mulți oameni să beneficieze de investigații care pot depista din timp boli grave. În alte țări, acest set de analize este obligatoriu.
În pachetul de prevenție 40+ sunt incluse 16 analize medicale, printre care hemoleucograma completă, testarea glicemiei, a colesterolului, analize pentru tiroidă, ecografii mamare și mamografii. Iar în cazul bărbaților peste 50 de ani și antigenul specific prostatei.
Bărbat: „Eu nu le fac deocamdată”.
Reporter: E prea devreme?
Bărbat: „Nu e devreme, trebuie făcute anual să prevenim. Dar eu nu le fac.”
Femeie: „Eu am prieteni care au murit și nu și-au făcut investigații deloc.”
„Românul merge la medic când îl doare. Așa este. Poate și viața e prea agitată” spune altcineva.
Anul trecut, mai puțin de 250.000 de persoane trecute de 40 de ani au făcut analizele din pachetul gratuit de prevenție. Asta în condițiile în care, reprezentanții Casei Naționale de Asigurări de Sănătate spun că nu există o limitare de buget.
Setul de monitorizare cuprinde trei întâlniri cu medicul de familie. Prima este evaluarea factorilor de risc – pacientul este întrebat despre starea de sănătate și stilul de viață. Acum primește biletele de trimitere pentru analize și investigații. A doua consultație se numește „intervenția asupra factorilor de risc”. Vine cu rezultatul analizelor și, dacă este cazul, primește tratament. Iar a treia consultație este cea de monitorizare – se constată dacă tratamentul este eficient.
Dr. Daciana Toma, medic primar medicină de familie: „La nivelul colului uterin, până să apară cancerul, trec undeva la 9-10 ani. Pentru mine, ca medic, înseamnă că pacienta respectivă nu a făcut niciun control timp de 10 ani. Indiferent de sex trebuie să faci analizele de bază, testările pentru cancerul de colon. Nu e vorba că n-ai timp. O dată pe an, ai obligația să-ți faci timp pentru tine.”
Consultațiile ar putea fi plătite în plus
Pe de altă parte, medicii de familie spun că trebuie să facă aceste consultații printre urgențe și pacienții cu boli cronice.
Dr. Mihaela Udrescu, medic primar medicină de familie: „O astfel de examinare, o primă examinare de exemplu, durează o jumătate de oră. Trebuie evaluat, cântărit, măsurat, circumferința abdominală, făcut interviu, completată o riscogramă, lucruri care durează.”
Sincron dr. Horațiu Moldovan, președinte CNAS: „Vrem ca aceste consultații să fie făcute peste programul obișnuit al medicului, astfel încât o medie de 2-3 consultații de prevenție pe zi să poată să fie plătite suplimentar medicului de familie, astfel încât să crească și motivarea medicului de familie.”
Sunt țări cum ar fi Germania, unde persoanele care neglijează investigațiile din pachetele de prevenție sunt amendate.
Potrivit Ghidului asiguratului, pachetul de prevenție anual pentru persoanele care au trecut de vârsta de 40 de ani, pacienți asimptomatici, include până la 3 consultații pe an.
Consultații și analizele de care pot beneficia anual persoanele cu vârsta de peste 40 de ani. Persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani pot beneficia de o serie de consultații și analize anuale, destinate prevenirii apariției unor boli grave.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a publicat o nouă ediție a Ghidului asiguratului, un document care conține informații utile legate de sistemul național de sănătate și de serviciile medicale oferite în cadrul acestuia.
Consultații și analizele de care pot beneficia anual persoanele cu vârsta de peste 40 de ani
Potrivit Ghidului asiguratului, pachetul de prevenție anual pentru persoanele care au trecut de vârsta de 40 de ani, pacienți asimptomatici, include până la 3 consultații pe an.
În cadrul acestora se evaluează:
stilul de viață
riscul cardiovascular (tensiune arterială, colesterol, glicemie)
riscul oncologic
riscul unei boli cronice de rinichi
riscul privind sănătatea mintală
riscul privind sănătatea reproducerii
riscul de melanom malign
Consultații și analizele de care pot beneficia anual persoanele cu vârsta de peste 40 de ani. Analize de laborator
Analize de laborator pentru prevenție, pentru persoanele cu vârsta de peste 40 de ani, includ următoarele:
Hemoleucogramă completă
Proteina C reactivă
Glicemie a jeun
Colesterol seric total
LDL colesterol
Creatinina serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară estimată – RFGe
TGO
TGP
Determinarea raportului albumină/creatinină în urină (RACU)
Examen microscopic al secreției vaginale la femeile active sexual
Testare HPV conform metodologiei de screening pentru cancerul de col uterin, aprobată prin ordin al ministrului sănătății
Test imunologic cantitativ pentru depistarea hemoragiilor oculte în materiile fecale, pentru femei și bărbați, începând cu vârsta de 50 de ani, până la vârsta de 74 de ani, inclusiv, o dată la 2 ani, conform metodologiei de screening pentru cancerul colorectal, aprobată prin ordin al ministrului sănătății
Pentru femei la risc înalt, cu vârsta cuprinsă între 40 şi 49 de ani inclusiv, ecografie de sân și mamografie 2D, anual, conform metodologiei de screening pentru cancerul de sân, aprobată prin ordin al ministrului sănătății
Pentru femei, începând cu vârsta de 50 de ani până la vârsta de 69 de ani inclusiv, mamografie 2D, o dată la 2 ani, conform metodologiei de screening pentru cancerul de sân, aprobată prin ordin al ministrului sănătății
TSH și FT4 la femei
Pentru bărbați, PSA, începând cu vârsta de 50 de ani, o dată la 3 ani.
Medicul de familie poate recomanda una, mai multe sau toate investigațiile din pachetul de prevenție, în urma consultației.
Analizele de laborator din pachetul de prevenție se acordă peste valoarea de contract.
Pachetul de prevenție pentru persoanele care au între 40 și 60 de ani
Pachetul de prevenție anual pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, pentru depistarea precoce a altor afecțiuni cronice, decât cele cu care sunt în evidența medicului de familie, include până la 2 consultații pe an.
În cadrul acestora se evaluează:
stilul de viață
riscul cardiovascular (tensiune arterială, colesterol, glicemie)
riscul oncologic
riscul unei boli cronice de rinichi
riscul privind sănătatea mintală
riscul privind sănătatea reproducerii
riscul de melanom malign
Pachetul de prevenție pentru persoanele care au peste 60 de ani
Pachetul de prevenție anual pentru persoanele cu vârsta de peste 60 de ani, pentru depistarea altor boli decât cele cu care sunt în evidența medicului de familie, include până la 2 consultații pe an.
În cadrul acestora se evaluează:
stilul de viață
riscul cardiovascular (tensiune arterială, colesterol, glicemie)
riscul oncologic
riscul de osteoporoză
riscul de boală cronică de rinichi
riscul privind sănătatea mintală
riscul privind sănătatea reproducerii
riscul de melanom malign
riscul de incontineță urinară
riscul de demență
Pe lângă analizele de laborator enumerate mai sus, pentru persoanele cu vârsta de peste 60 de ani se adaugă și investigația DXA.
